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Un aspecto muy olvidado por parte de los productores de información es la recuperación de las estadísticas nacionales, la reconstrucción de una historia de hechos y datos, de explicaciones que contextualicen la producción, pero que también dé cuenta de los cambios. La arqueología estadística no es un tema menor: se tiene que nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas y conservar la historia estadística de este país, lo que se hacía antes y cómo se hacía.

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Sin duda, le corresponde al INEGI normar sobre este tema, comprometer en una fecha determinada, para cada año, el dato sobre nacimientos y vigilar que ése sea el que se utiliza en todas las unidades del SNIEG. También, es necesaria la armonización de los datos dentro del Sistema y evitar que en él haya diferentes cifras, que los conceptos no estén consensuados y que los indicadores se definan y calculen de maneras diferentes y con datos distintos como se mostró en este trabajo.

Otro aspecto central es que las decisiones sobre los indicadores clave, sobre las cifras del SNIEG, sean consensuadas, no impuestas; que los productores tengan voz, pero también los usuarios y los analistas. En este trabajo, que se centra en un solo indicador, se plantearon alternativas que exigen decisiones del SNIEG sobre qué producir, cómo producirlo, quién es el responsable de hacerlo y cómo se usa lo que se produce.

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El sentido de la intervención … no es otro que el de superar la desigualdad existente entre los miembros de una sociedad y que impide a muchos un tratamiento médico adecuado, entre otros aspectos nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas este derecho contiene La mortalidad debida a problemas relacionados con nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas embarazo, parto y puerperio mortalidad materna se considera un problema de salud, pero se traduce en uno social al considerar el impacto que tiene en la familia, considerando los efectos dentro del hogar.

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Nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas OMS considera que hay tres indicadores que dan cuenta de la mortalidad materna de un país: la razón de mortalidad materna RMMla tasa de mortalidad materna TMM y el riesgo de defunción materna a lo largo de la vida adulta RDM. Con esta definición se abarca la correcta identificación de las defunciones maternas, ya sean por causas obstétricas directas o indirectas.

La acuracidad de un dato es lo ideal, pero no siempre se logra; lo viable es tener datos de los que se conocen sus limitaciones, susceptibles de ser evaluados a profundidad nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas autorregulados en su uso no se les hace decir lo que no dicen, ni se les usa para fines distintos a los que cubre.

Esto, que a primera vista parece obvio y se puede go here como una verdad de Perogrulloes el meollo de este trabajo. Una vez que se considera que nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas RMM requiere, en primer lugar, de la correcta identificación de las defunciones maternas, el problema se traslada a su registro y, con ello, a su certificación y luego, a la clasificación para su correcta cuantificación.

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Lo difícil era identificar bien las defunciones maternas; por esto, es importante comentar la investigación nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas llevó a cabo la Dirección General de Información en Salud DGIS de la SS para mejorar los datos de muertes maternas e identificar dónde estaban los problemas que impedían su correcta clasificación.

El subregistro de las defunciones maternas. El dato de las defunciones maternas proviene de un registro administrativo que se integra en la SS con base en el nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas de defunción.

La Secretaría se propuso mejorar, de manera sustancial, la nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas de este registro porque encontró que había muchas causas de defunción que enmascaraban una muerte materna y, en consecuencia, la invisibilizabanno la registraban, lo cual provocaba que el dato de defunciones maternas fuera poco creíble para el mismo sector que necesitaba el dato.

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Ante esto, la Nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas se dio a la tarea de revisar nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas fondo los procesos de certificación y codificación de las defunciones maternas, incidir en la certificación nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas de la defunción materna, darle seguimiento a las muertes maternas susceptibles de ocultamiento en la codificación de las causas de muerte y corregir las muertes maternas mal clasificadas.

La calidad de los registros era cuestionada, sobre todo, porque las muertes maternas no se identificaban como tales y, por lo mismo, se clasificaban de forma incorrecta, se decía con razón que no se incluían todas las muertes maternas por causas obstétricas directas e indirectas. En ese trabajo se revisaron las muertes maternas y las clasificadas como sospechosas de encubrir una muerte materna —"…se seleccionaron 46 causas de muerte para revisar si enmascaraban o no una muerte materna…" 26 — de mujeres de 12 a 49 años.

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Aquí es importante comentar que el esfuerzo realizado en ese momento por la DGIS muestra que los registros administrativos pueden mejorarse de forma sustantiva cuando se tiene una idea clara de cómo y para qué hacerlo. Estas actividades se reforzaron de forma significativa nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas allo que mejoró el registro de las muertes maternas. Revisión nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas las muertes maternas codificadas.

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Identificación de los eslabones críticos y reporte de las medidas tomadas a nivel local, con rapidez epidemiológica. Comparación con diferentes fuentes de información que captan datos de mortalidad. Para ello, se utiliza toda la información sobre muertes maternas en las bases de datos nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas. Ratificación o rectificación de las causas de defunción en las muertes que fueron registradas o notificadas con causas obstétricas maternas.

Detección de muertes maternas ocultas —inicialmente no maternas—, debido a que no fueron anotadas las causas obstétricas en el certificado o acta de defunción. Incorporación de muertes maternas no captadas en las fuentes principales a las bases de datos. Intervienen médicos, parteras, epidemiólogos, estadísticos, codificadores, supervisores, revisores, dictaminadores, etcétera.

Su misión: buscar, investigar, nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas, analizar, dictaminar, ratificar y rectificar cada caso para saber a qué se nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas cada muerte materna. Si se revisa el proceso de codificación de la información de las defunciones, por ejemplo, se observa que éste lo lleva a cabo la SS, pero que también lo trabaja el INEGI en forma independiente y se confrontan nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas resultados.

Hacia un registro modelo: el método de detección de eslabones críticos.

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Se discute de los muchos problemas que cada uno presenta, se insiste hasta el cansancio que los more info tienen 30, 40 o 50 años —piénsese en las estadísticas vitales— y, en el mejor de los casos, se documentan sus deficiencias de forma amplia. En consecuencia, se modifican actitudes y procesos de atención ante las urgencias obstétricas.

En la actualidad, nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas registro de las muertes maternas es medular para un amplio conjunto de acciones muy concretas nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas parte del sector salud, por eso es que se habla de un registro modelo, que no sólo mejoró de manera sustantiva su calidad en términos estadísticos, sino que tiene impactos directos en las acciones del sector salud, en las clínicas y en la atención de las personas.

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Resumiendo los avances: notificación inmediata, oportunidad del certificado de defunción, calidad del certificado, metodología RAMOS aplicada, grupos de planeación estratégica para la https://bruciore.es-w.site/uno-de-cada-dos-mexicanos-podra-tener-diabetes-en-2050-qu-porcentaje.php de la mortalidad materna, 49 focalización de acciones en municipios repetidores de muertes maternas, comunicaciones de urgencia en y con hospitales, el proyecto nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas comunidades saludables, el de madrinas obstétricas, las cajas guindaetcétera.

Es nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas que no se puede usar un denominador para nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas indicador y otro para otro si el índice exige que sea el mismo, como hasta ahora se ha hecho y con las implicaciones que esto tiene en la credibilidad de los datos y en la coherencia del Sistema.

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Volviendo a los nacimientos, es bien sabido que la información que consolida el INEGI y que proviene del Registro Civil adolece, en mayor o menor grado —es diferencial por entidad federativa y por municipio—, de problemas de registro tardío, no registro y doble registro.

La reconstrucción de las cohortes de nacimientos utilizando los registros por año y mes de ocurrencia señalan que, en un periodo de cinco años, se reconstruye casi toda la cohorte. La discusión nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas puede ser ni maniquea, extremista o fundamentalista, no se trata de decidir entre datos directos y modelos, entre estimaciones y predicciones, se tiene que considerar todo el panorama, es nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas contemplar todo el SNIEG y sentar las bases normativas de la generación y la integración de datos.

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Es claro que no es lo mismo apuntar al mejoramiento de un determinado registro nacimientos en nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas Registro Civilque al desarrollo de uno nuevo el certificado de nacimiento en la SS. Aquí es necesario evitar sobrerreacciones, no se trata de decidir entre registros y encuestas ni entre modelos y perspectivas; un sistema organizado de información estadística articula las distintas fuentes y tiene muy claro y completo el panorama de producción que el país necesita; se trata read more organizar la producción de la información de tal suerte que se sepa de dónde se deben tomar los datos para calcular los indicadores clave, de evitar duplicidades y de garantizar información de calidad con oportunidad.

También, sería deseable contar con la opinión para la discusión de estos temas de nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas conjunto seleccionado de expertos académicos y con el punto de vista de la Sociedad Mexicana de Demografía SOMEDE.

Nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas fecha reciente, hubo una discusión en el seno del CTEPDD 62 para analizar el dato de los nacimientos y decidir qué se debía nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas. Esta nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas fue importante para toda la serie, como se muestra en el cuadro 1. El cuadro 1 muestra la magnitud de la corrección que se le hizo a la información captada desde —año nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas para las metas del milenio— al Al analizar la serie corregida de muertes maternas se observa un descenso constante de acon un ligero repunte en para continuar con el descenso durante el y ; esto se refleja —como es lógico— en la reducción de la diferencia y en la disminución del porcentaje de la corrección de al ; sin embargo, para ella corrección todavía fue de 29 por ciento.

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La revisión de esta nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas obliga a llamar la atención sobre la necesidad de armonizar los datos y conciliar lo que se pone a disposición de los usuarios en todos los sitios de Internet. El cuadro 4 muestra otra manera de presentar los datos de defunciones maternas.

En el mejor nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas los casos, la situación provoca que el usuario trate de adivinar a qué se debe; en el peor, hay una descalificación de todo el Sistema.

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En el se registraron 27 muertes maternas por influenza, lo que representó 2. Esto es importante porque alude a la necesidad de tener un marco nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas completo para la desagregación y clasificación de las muertes maternas con fines analíticos claros.

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Con base en lo anterior, podemos hacer un conjunto de nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas para poner a disposición del usuario los datos sobre muertes maternas:. Es muy importante que en los metadatos sobre muertes maternas se advierta sobre las cuestiones de orden metodológico que condujeron a la corrección de los datos originales y nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas la implementación de un nuevo procedimiento a la fecha.

El presente Proyecto se emite a efecto de que los interesados, dentro de los 60 días nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas siguientes a la fecha de publicación, presenten comentarios al Comité Consultivo Nacional de Normalización de Seguridad y Salud en el Trabajo, en sus oficinas sitas en Av. Paseo de la Reforma No.

Es indispensable contar con un mecanismo dentro del SNIEG que garantice que los datos son los mismos sin importar quién los presente.

Lo primero que se debe nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas es que los datos no son iguales, ni siquiera considerando los que presenta una sola institución, aunque las denominadas etiquetas conceptos sean las mismas y se refieran a datos semejantes. La diferencia podría deberse nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas una falta de actualización de la información de los indicadores divulgados por la SS.

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Lo importante es insistir sobre la necesidad de que los datos estén muy bien explicados y que sus metadatos con frecuencia inexistentes le permitan al usuario entender a qué se deben las diferencias. Desde mi punto de vista, es ineludible que el SNIEG garantice la calidad de los datos, y para ello los metadatos son un elemento indispensable.

El nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas 6 presenta los datos sobre nacimientos registrados y ocurridos en el mismo año; los reconstruidos, conforme transcurre el tiempo. Son datos que se obtienen del Nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas Civil, analizando el año de ocurrencia del nacimiento respecto al año de registro del mismo.

La primera columna muestra de forma clara el subregistro de los nacimientos que no se nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas en el Registro Civil en el mismo año en el que ocurren.

Si se observan las columnas B, C y D, que dan cuenta de la reconstrucción de las cohortes, se aprecia cómo, conforme pasa el tiempo, el registro de la cohorte se va completando en el Registro Civil. Esto coincide con lo encontrado por diversos autores en trabajos previos. Nótese que los nacimientos estimados por CONAPO son mayores a los reconstruidos hasta elsituación que se invierte a partir del y abarca, incluso, al nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas una reconstrucción todavía incompleta a 35 meses, lo que se traduce en una clara subestimación de los nacimientos estimados por el CONAPO para las proyecciones.

Para ellos nacimientos estimados por el CONAPO quedaron por debajo de los reconstruidos; para el llegaron a y para ela De seguir esta tendencia, en el la subestimación de las proyecciones article source alrededor de los mil nacimientos por año, lo que nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas duda es considerable.

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Para tener una idea, se estimó la reconstrucción de los nacimientos para el y con base en el promedio de nacimientos que se incrementó entre el y Este argumento se refuerza con los datos ya disponibles del certificado de nacimiento, 73 el cual es un nuevo registro administrativo del sector salud que fue pensado como alternativa para subsanar las deficiencias nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas Registro Civil y poder, así, tener una fuente fidedigna de información continua sobre los nacimientos que ocurren en el país.

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Que la s respuestas nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas los comentarios recibidos por el mencionado Comité fueron publicadas previamentea la expedición de esta Norma en el Diario Oficial de la Federación, en los términos del artículo 47, fracciónIII, de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización. Sufragio Efectivo.

Tener un mejor registro y conocimiento de aspectos epidemiológicos de los nacidos vivos. Para ello, la Secretaría de Salud por medio de la Dirección General de Información en Salud DGIS elaboró un registro de nacimientos consensuado con varias instituciones del sector nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas en el que recaba la información de la madre, del recién nacido y del nacimiento, así como de la persona que certifica nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas hecho vital.

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De esta forma, el Certificado de Nacimiento quedó clasificado como link y gratuitoy con el objetivo explícito de tener un registro oportuno, veraz e íntegro click los nacidos vivos ocurridos en el país, a fin de contar con un marco confiable para fines legales y estadísticos que en el marco de la protección de los derechos de los niños permita una correcta planeación, asignación de recursos y evaluación de los servicios de salud.

De hecho, el SNIEG se enfrenta a una situación interesante: al tener el certificado de nacimiento y, con ello, los datos de los nacidos vivos, se hace innecesario trabajar con el Registro Civil y con las actas de nacimiento. El cuadro 11 muestra los resultados del SINAC por estado; al confrontar sus resultados con los nacimientos estimados por el CONAPO se aprecia que, a nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas de las deficiencias del registro en nom-017-stps-2020 diabetes diapositivasel dato del SINAC es ligeramente mayor; lo mismo ocurre en elpero la nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas es mucho mayor.

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Lo importante es observar las diferencias por entidad federativa en el y en el había 12 entidades donde, presumiblemente, el registro fue deficiente: Oaxaca, Chiapas, Guerrero, Veracruz de Ignacio de la Llave y Baja California presentan porcentajes de subcobertura considerables entre Con los datos del certificado de nacimiento disponibles en diciembre del se aprecia que sólo cuatro entidades tienen problemas nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas registro: Chiapas, Oaxaca, Guerrero y Veracruz de Ignacio de la Llave, pero que éste es considerablemente menor respecto nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas Las posibilidades metodológicas, como ya se vio, son varias:.

Utilizar los nacimientos reconstruidos hasta donde sea factible, así como calcular para los años faltantes una estimación usando un invariante estructural que se desprenda de las reconstrucciones del pasado, es decir, que considere el click here observado.

Otro aspecto importante es que la decisión obliga a la revisión de los indicadores y a la reconstrucción de las estadísticas históricas. Volviendo a la razón de mortalidad materna, es evidente que hay que recalcular nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas indicador al menos desde elcuando la subestimación de los nacimientos del CONAPO se hizo evidente. Con los datos del cuadro 12 calculamos las RMM con la idea de comentar no sólo la brecha que se observa, sino las ventajas y desventajas que tiene cada una de ellas.

Los nacimientos reconstruidos no pueden nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas datos anuales oportunos, hay que esperar tres años para hacer la reconstrucción, lo cual se traduce en una gran limitante. Este hecho hace muy atractivo pensar en usar el certificado de nacimiento como la mejor alternativa para los próximos años.

En relación con las defunciones maternas, a partir nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas el INEGI y la SS comparten su información ver anexo 286 aunque ésta todavía no es exactamente igual, como lo mostramos con anterioridad.

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El cuadro 13 nos permite apreciar las diferentes razones de mortalidad materna que se obtienen cambiando los numeradores y nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas denominadores; las nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas son considerables.

Por ejemplo, enla razón de mortalidad materna va de 61 mujeres por cada nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas nacidos vivos a La nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas descendente de la razón es read more cuando se usan en el numerador las defunciones maternas corregidas, pero si se usan sin corrección, la razón varía muy poco en los 16 años: en registra, con los nacimientos ocurridos y registrados en el mismo año, nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas Sin duda, la que mejor refleja el esfuerzo del sector nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas es la que se calcula con las defunciones maternas corregidas y los nacimientos reconstruidos que pasa de En ella se aprecia la historia reciente de la mortalidad materna y amerita un comentario contextualizador y explicativo: en primer lugar, hay un efecto acumulativo en la mejora continua del registro de muertes maternas que no se puede cuantificar, esto quiere decir que año con año se registran muertes maternas que en el pasado reciente no eran consideradas como tales.

Este trabajo de mejora permanente del registro por lo general se interpreta como una inexplicable desaceleración en el descenso de la mortalidad materna. El sector salud ve que, a pesar de los muchos esfuerzos que hace, la RMM no se reduce a la velocidad que se esperaba y cómo las condiciones de salud del país y los procedimientos de acceso irrestricto a los hospitales y centros de salud, en caso de emergencias obstétricas, no han dado los resultados esperados.

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source Sin mayor explicación, en ella OMS decidió que la razón de mortalidad materna en México estaba mal e hizo una corrección, sin considerar todo el trabajo que se ha hecho para garantizar la calidad del dato de muertes maternas a nivel local, estatal y nacional.

La situación preocupa porque en el la OMS clasificó a México como un país con buenas estimaciones de la mortalidad nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas y lo colocó en el grupo A. Nom-017-stps-2020 diabetes diapositivas chaoyang diabetes hospital chicago. Ra brotes tratamientos para la diabetes.

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